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2024年09月03日
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第03版:政策法規(guī)

我省出臺落實基本醫(yī)療保險參保長效機制若干舉措

近日,省醫(yī)保局會同相關(guān)部門聯(lián)合印發(fā)了《吉林省落實基本醫(yī)療保險參保長效機制若干舉措》(以下簡稱“舉措”)。舉措在國家指導(dǎo)意見框架下,以健全參保工作機制和有效強弱項補短板為目標,系統(tǒng)制定了3個方面28條具體落實措施。

在完善政策措施方面,舉措制定了11條細則,其中提出,自2025年起,對連續(xù)參保和零報銷的居民醫(yī)保參保人員,根據(jù)其連續(xù)參保年數(shù)或零報銷情況提高大病保險最高支付限額。連續(xù)參保4年以上的,自第5年起每連續(xù)參保1年,提高大病保險最高支付限額4000元;當年零報銷的,次年提高大病保險最高支付限額4000元。連續(xù)參保和零報銷累計提高總額不超過原最高支付限額的20%。

在優(yōu)化管理服務(wù)方面,舉措鼓勵定點醫(yī)藥機構(gòu)在患者就醫(yī)購藥和開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)時,精準識別未參保人信息,及時有效引導(dǎo)做好參保登記、繳費等工作,落實“高效辦成一件事”,做好“出生一件事”“退休一件事”等涉及參保登記繳費事項的集成化辦理。

在強化協(xié)同保障方面,舉措提出,在符合國家數(shù)據(jù)安全管理和個人信息保護有關(guān)規(guī)定的基礎(chǔ)上,及時共享公民出生、死亡和戶口登記、遷移、注銷,醫(yī)療救助對象、在校學生、企業(yè)設(shè)立變更注銷、就業(yè)人員、殘疾人、社會保險等信息,加強信息數(shù)據(jù)比對,提高參保覆蓋面和治理重復(fù)參保數(shù)據(jù)支撐能力。

據(jù)《吉林日報》



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